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贫血初期症状轻,不用当回事?你可能低估了它…

来源:薛医生    时间:2022-10-27 14:27     浏览:566

贫血是世界上最常见的症状之一,而非一个独立的疾病诊断。

引起贫血的原因多种多样, 发生的机制也是错综复杂的。

在生活中,经常有人会莫名的出现头晕眼花的情况,此时可能出现了贫血的情况。

如果不及时进行调理,可能会出现更为严重的后果。下面一起看看贫血的相关知识点!

贫血是怎么引起的

贫血是怎么引起的?

贫血是怎么引起的红细胞生成减少,体内的红细胞数量非常之多,但真要长成一个成熟的红细胞也是很不容易的。在从造血干细胞分化发育成为成熟红细胞的过程中,造血干细胞的缺陷、原料的不足、微环境的异常等,都会让红细胞不能茁壮成长。

贫血是怎么引起的营养缺乏(缺铁、缺叶酸、维生素B12等)会影响红细胞的生成;骨髓是造血器官,如果恶性肿瘤细胞侵犯了骨髓,或者骨髓自己生了肿瘤(白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等),也会抑制正常造血,使正常的红细胞长不出来,造成贫血。

贫血是怎么引起的红细胞破坏过多,红细胞也是有寿命的,正常红细胞的寿命是120天。如果因为某些原因导致红细胞夭折,而骨髓产生新红细胞的速度跟不上,体内的红细胞就会减少,贫血就出现了。很多先天遗传性的溶血性贫血,比如地中海贫血、球形红细胞增多症等等,尽管你可能没有听说过这些病名,但却是实实在在会把红细胞扼杀在摇篮里。

当然也有后天获得性的,比如自身免疫性溶血性贫血,有时候是因为肿瘤、自身免疫性疾病之类的原因,有时候并没有什么原因地就产生了红细胞自身抗体,肆意地使无辜的红细胞一个一个地溶解掉;某些药物也会使得红细胞被破坏掉。

贫血是怎么引起的

贫血是怎么引起的红细胞丢失过多,就是失血!失血分为急性失血和慢性失血两种。急性失血不用过多解释,需要提醒的是慢性失血,因为很容易被忽视,比如经常痔疮出血、长期月经量过多、消化道肿瘤引起的隐匿性便血等,不知不觉地就让你成为贫血病人。

贫血的症状神经系统,头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。

贫血的症状皮肤黏膜,苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配,相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少;另外,由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少,也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现,可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血,特别是血管外溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染。

贫血的症状呼吸循环系统,贫血时红细胞内合成较多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血红蛋白对氧的亲和力,使氧解离曲线右移,组织获得更多的氧。气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。

贫血的症状

贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常和心功能不全。

贫血的症状消化系统。贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。

长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

贫血的症状泌尿生殖内分泌系统,血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管,进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。

长期贫血影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性,因影响女性激素的分泌而导致月经异常,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

贫血的危害引起心力衰竭,严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭,心肌能量来源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生。

贫血的危害出血,血小板减少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。

贫血的危害痛风,严重的巨幼细胞发生贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进,致使患者血清内尿酸值异常升高,引起痛风发作,但极为罕见。

贫血的危害精神障碍,严重的巨幼细胞性贫血不仅可发生外周神经炎,而且可发生在精神异常患者中,如躁动、抑郁、甚至梦游,这可能与Vit B12缺乏引起的脑神经组织异常有关。


贫血的危害

贫血发生,必须进行及时的调理和干预。此外,在生活中,还要学会预防贫血的发生,这样才能远离贫血,健康常伴。

贫血的治疗是一个长期的过程,要养成良好的日常生活习惯。此外,个体发展情况以及存在一定差异,出现相关症状时,一定要及时联系中国医学科学院血液病医院血液病科专家李洋副主任医师寻医问诊,不要耽误了,一定要做到早发现、早诊断、早治疗。

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李洋 副主任医师 中国医学科学院血液病医院|血液病科

擅长疾病:白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)及红细胞增多症,血小板增多症,骨髓纤维化,免疫性血小板减少症等的诊断治疗。

医学背景:现于中国医学科学院血液病医院从事临床工作20余年。专长各种血液系统疾病,尤其是红细胞疾病和复发难治急性白血病的诊断和治疗,如重型再生障碍性贫血的ATG免疫抑制治疗、溶血性贫血的诊断、骨髓增生异常综合症及骨髓增殖性疾病的诊断和治疗等。

学术成果:成功治疗多名重型再生障碍性贫血、急性白血病等危重症患者,并获得长期生存。具有诊断少见、遗传性血液疾病的丰富经验。

参考文献:

[1] 赵鸿伟.整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会[J].母婴世界,2021,19(19):210-21

[2] 沈海燕(综述),刘孝琴(审校).肾性贫血机制和治疗的研究进展[J].现代医药卫生,2022,38(1):81-85

[3] 杨冬冬.综合护理在小儿再生性障碍性贫血中的应用效果[J].中华养生保健,2022,40(2):124-126

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