反反复复的盆腔炎，到底什么时候才是个头？

导语：盆腔炎是常见的女性疾病，若未及时治疗或治疗不彻底，可能影响健康、怀孕、甚至存在远期风险。

女人一生中最重要的大事之一就是生育，但是很多妇科疾病和身体疾病会对怀孕造成一定的影响。不少女性反映，一些疾病在不知不觉中就患上了，当时没注意，但等到发展严重之后就后悔了。“盆腔炎”正是这样的妇科疾病之一。

什么是盆腔炎？

为什么会有盆腔炎？女性生殖道有着比较完善的自然防御功能，可增强对感染的防御能力，在健康女性阴道内虽有某些病原体存在，但并不引起炎症。当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，均可导致炎症发生。

导致盆腔炎反复发作的原因有哪些？

经期卫生不良，若不注意经期卫生，使用不干净的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期同房等均可使病原体侵入而引起炎症。

邻近器官的炎症直接蔓延，最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

产后或流产后感染，分娩后产妇体质虚弱，宫颈口有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染。

宫腔内手术操作后感染，如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散。

盆腔炎的症状临床表现，发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒颤、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等。

盆腔炎性疾病的危害盆腔炎性疾病的治疗以抗菌药物治疗为主，必要时行手术治疗。若未得到及时正确的诊疗，可能造成盆腔炎性疾病后遗症，主要表现为：

不孕：炎症若造成输卵管粘连可致不孕。盆腔炎性疾病后不孕发生率为20% -30 %。

异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率将升高8 -1 0倍。

慢性盆腔痛：炎症可导致盆腔粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀 、腰酸，并在劳累、性交后及月经前后加剧。

盆腔炎性疾病反复发作：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

如何预防盆腔炎性疾病？注意性生活卫生，减少性传播疾病；若出现阴道炎的急性感染，应及时治疗；若出现腹痛、发热等疑似盆腔炎症状，应及时就诊，并遵医嘱规范治疗，防止后遗症发生。如果您发现自己或家人有以上症状，请及时联系北京妇产医院I妇科张淞文主任医师问诊治疗！

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擅长疾病：子宫颈病变及子宫颈HPV感染、反复发作阴道炎及盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，并承担妇科体检中心疑难病症的会诊。

医学背景：2002年晋升为主任医师，1996年晋升为副主任医师，1991年晋升为主治医师，1982年些业于首都医科大学医疗系、获学士学位。

学术成果：在核心类专业刊物发表相关文章多篇。

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