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子宫肌瘤多数患者其实是无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如果出现症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性以及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对比较小。那么,子宫肌瘤临床症状有哪些呢?
子宫肌瘤在线问医生临床症状:
1.阴道出血
子宫肌瘤最主要的症状是阴道出血,此为出现于半数以上的患者。其大多表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦有表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
2.腹部包块及压迫症状
子宫肌瘤会逐渐长大,当子宫增大超过三个月妊娠子宫大小或者为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常在腹部摸到包块,当膀胱充盈时会更加明显。包块呈实性,可以活动,并无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
3.疼痛
在一般情况下,子宫肌瘤的临床症状其实并不引起疼痛,但是有不少患者有下腹坠胀感、腰背酸痛。浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛,肌瘤红色变性时会有急性下腹痛,伴随着恶心,呕吐以及肿瘤局部压痛。
4.白带增多
子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。
5.不孕与流产
对于受孕以及妊娠结局的影响或许是与肌瘤的生长部位、大小以及数目相关。巨大的子宫肌瘤可能引起宫腔变形,妨碍胎囊着床以及胚胎的生长发育;肌瘤如果压迫输卵管可能导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤也将阻碍孕囊着床或者影响精子进入宫腔内。肌瘤患者自然流产率高于正常人群。
6.贫血
由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
子宫肌瘤临床症状会导致哪些并发症?
1、红色变性
子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后,临床表现是肌瘤迅速长大,剧烈腹痛,发热和白细胞数目升高。
2.感染
子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内,由于阴道内的致病菌感染所致。一旦感染则将导致有大量阴道溢液流出,混有血性或脓性,且有臭味。
3.扭转
子宫肌瘤扭转主要是发生于浆膜下肌瘤。一般的肌瘤多蒂短而较粗,虽然可发生扭转,但是其发病远不如卵巢囊肿蒂扭转那样常见。偶见巨大的浆膜下子宫肌瘤可并发子宫扭转。
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