消化不良、肢体麻木、记忆缺失？是因为你身体里缺少TA！

干性脚气病：是由维生素B1缺乏引起的一种对称性周围神经病变，较湿性脚气病多见。病人出现上行性对称性周围神经炎及周围神经病变症状，表现为上升性对称性的感觉，运动及反射功能受损。多从肢体远端起病，可有麻木、灼痛或其他异样感觉，呈袜套样分布，逐渐向肢体近端发展。

脑型脚气病：是由急性严重维生素B1缺乏引起的一种中枢神经系统和脊髓损伤，是一种特殊形式的干性脚气病。中枢神经系统和脊髓损伤可累及迷走神经、视神经、动眼神经、外展神经、听神经、喉返神经和膈神经等，引起精神错乱、眼部异常和步态改变三方面的异常改变。具体症状有呕吐、记忆缺失、虚构事实和经历、眼球震颤、眼肌麻痹和共济失调等。如果不及时治疗，中枢神经系统损伤进一步加重，可能导致昏迷甚至死亡。因此，这是一种内科急症。

湿性脚气病：是由维生素B1缺乏引起的一种心血管系统疾病。以心肌损伤引起的高输出量心力衰竭症状为主，表现为心脏扩大、周围血管扩张、静息时心动过速、气短、左胸前部疼痛、全身浮肿和少尿等。如果不及时治疗，可引起急性心力衰竭。这种情况常常突然发生，出现极度的呼吸困难和心率加快，病情危急，可导致死亡。因此，这也是一种内科急症。

摄入不足：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。维生素B1在酵母、动物组织、豆类、花生、麦类、糙米中含量丰富。

谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可能会丧失硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退、大量饮酒、长期静脉营养患者也可致维生素B1摄入不足。

需求量增加：在生理情况下，如生长发育旺盛期、妊娠哺乳期、强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症、长期发热、以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。

吸收障碍：慢性腹泻、肠结核、肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒、慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。

分解增加：进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片、牡蛎、虾、咖啡、茶，以及其他植物、可氧化维生素使体内硫胺素水平下降。

排泄增加：在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析、腹膜透析或腹泻时也可致维生素B1丧失。

预防与一般治疗,首先，孕母饮食应该多样化，不应该以精米、精面为主要的食物，同时要改进烹调的方法，减少维生素B1的损失。对于人工喂养的孩子应该按时添加辅食，注意添加辅食的时候所吃的这些食物不要过精过细，否则有可能导致维生素B1的丧失。有脚气性心脏病的患者，病情一般较危重，故要注意卧床休息及对症处理。

饮食治疗:作为脚气病的辅助治疗手段。动物性肉类食物含维生素B1较丰富，故可多选食这些食物。病人每天蛋白质摄入量可达100～150g，但碳水化物的量应适当限制，以免增加维生素B1的消耗。低盐饮食则有利水肿的控制及心衰的纠正。加工越细的米面，维生素B1含量越少。所以、不要总吃精白米面。在不影响食欲的前提下，要做到粗细搭配，多吃各种豆类等杂粮，比如小米、绿豆等食物中，都含有丰富的维生素B1，还应适当增加膳食中肉类的比例。

治疗原发性疾病,继发性脚气病常起因于一些诱发维生素B1缺乏的代谢性疾病或消耗性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进症、结核病等，在补充维生素B1制剂的同时，应彻底治疗原发性疾病。